荨麻疹(荨麻疹)

综述了在2/9/2021
一个女人在抓她发痒的胳膊。
荨麻疹(荨麻疹)是皮肤上出现各种形状和大小的红色、发痒、凸起的伤痕。 来源:iStock

蜂巢的事实

  • 荨麻疹(医学上称为荨麻疹)是红色的,,皮肤上出现各种形状和大小的凸起的伤痕;每一个症状的典型症状持续时间不超过6到12个小时。
  • 虽然荨麻疹很常见,但其原因往往难以捉摸。
  • 荨麻疹可以迅速改变大小,四处移动,在一个地方消失,在其他地方重新出现,通常在几个小时内。
  • 普通的荨麻疹突然发作。
  • 有时荨麻疹是由直接的物理刺激产生的环境力量,如热量,和阳光。
  • 荨麻疹的治疗是针对缓解症状,直到病情自行消失。
  • 抗组胺药是治疗荨麻疹最常用的药物。
  • 荨麻疹通常不伴有长期或严重的并发症。
荨麻疹的图示,也被称为荨麻疹。
荨麻疹(荨麻疹)出现在皮肤上的风疹,是红色的,非常痒,平滑隆起的皮肤区域,经常有一个白色的中心。 来源:MedicineNet

什么是荨麻疹和血管性水肿?荨麻疹是什么样子的?

荨麻疹(医学上称为荨麻疹)出现在皮肤上的风疹,呈红色,非常痒,皮肤表面光滑隆起,中心经常发白。它们的形状和大小各不相同,身体各处的直径从几毫米到几厘米不等。

据估计,20%的人会在一生中的某个时候患上荨麻疹。荨麻疹在女性比男性更常见。蜂巢的一个特征是它们会迅速改变大小,四处移动,在一个地方消失,在另一个地方重新出现,通常只需要几个小时。一个人蜂巢通常不超过24小时。这场疫情看起来令人印象深刻,甚至令人担忧,早上的第一件事可能会在中午完全消失,只有在当天晚些时候才会全面爆发。很少有皮肤病发生后很快就痊愈了。因此,即使你去诊所检查时没有荨麻疹的迹象,也可以根据对你的症状和体征的准确描述来确定诊断。因为蜂箱波动如此之大、如此之快,所以带一张疫情最严重时的照片是有帮助的。

皮肤深处可能伴随荨麻疹的肿胀被称为血管性水肿.手部肿胀,还有,以及脸(嘴唇或者眼睑),可以是短暂的,也可以是戏剧性的。

图示具有组胺颗粒的人体肥大细胞。
荨麻疹非常常见,不被认为具有传染性。 来源:iStock

什么原因荨麻疹、血管性水肿?荨麻疹会传染吗?压力会导致荨麻疹吗?

荨麻疹出现时组胺其他化合物从肥大细胞中释放出来,肥大细胞是正常存在的皮肤.组织胺导致液体从局部渗出血管,导致皮肤肿胀。

荨麻疹很常见,但没有被考虑到会传染的.虽然恼人,但荨麻疹通常会在几周内自行消退,从医学上讲很少严重。一些荨麻疹可能是由一个过敏反应比如食物,不同生物体的感染,药物,食物色素、防腐剂昆虫叮咬或咬伤,或化学药品;但在大多数情况下,并没有找到具体的原因。尽管人们可能会觉得不知道是什么导致了他们的蜂群是令人沮丧的,策略,如改变饮食,肥皂,洗涤剂,还有化妆除非有极好的时间的关系。因为蜂箱通常是由一个免疫机制、条件是不会传染的。如果一个传染性疾病如果是某个特定的人产生荨麻疹的原因,那么有可能,但不太可能是受感染的接触者产生荨麻疹。

有荨麻疹可能引起压力,但压力本身并不会引起荨麻疹。

有哪些不同种类的蜂箱?

根据出现的时间,蜂箱可分为两类:急性荨麻疹(普通的荨麻疹在6 - 8周后消退)和慢性特发性荨麻疹(持续时间超过六到八周)。由于荨麻疹很常见,急性荨麻疹的定义是自发消退的,医生通常不会花太多时间或费用来评估持续时间少于8周的荨麻疹的原因。

问题

过敏可以被描述为:看到答案
满是蜂箱的手。
这些伤痕可能是皮肤颜色的,粉红色或红色,它们耀斑瘙痒,导致肿胀,在几分钟到几个小时内就会消失,但却会出现在其他地方。 来源:iStock

征兆是什么症状普通的荨麻疹?

普通荨麻疹的症状是突然发作的,通常没有特定的原因。伤痕经常出现在几个地方。这些伤痕可能是皮肤颜色的,粉色或红色的,它们会耀斑,导致肿胀,在几分钟到几个小时内就会消失,但却会出现在其他地方。这个过程可能会持续几天到几周。大多数荨麻疹的发作持续不到六周。虽然这个分界点是武断的,但是持续超过六周的荨麻疹病例通常被称为慢性荨麻疹。

普通荨麻疹的危险因素和成因是什么?

如上所述,许多普通荨麻疹病例是“特发性的”,这意味着病因不明。其他可能是由过敏反应或病毒感染。少数可能是由药物引起的,通常是在几周前第一次服用。(长时间连续服用药物引起荨麻疹的可能性较小,但肯定不是不可能。)当一个药物治疗被认为是荨麻疹的一个原因,这种药物必须停止,因为很少有测试来确定原因。在大多数情况下,药物引起的荨麻疹会在几天内消失。如果停药后荨麻疹没有消失,这是强烈的指示药物不是荨麻疹的原因。

一些药物,如吗啡可待因阿斯匹林,以及其他非甾体类药物炎症药物(非甾体抗炎药,如布洛芬[雅维]),使身体释放组胺,通过非过敏机制产生荨麻疹。患有荨麻疹的人应该避免使用这些药物。

尽管荨麻疹被认为是一种“过敏”状态,但它通常与任何刺激都没有明显的联系物质.在这种情况下,随机过敏测试通常是没有帮助的。如果你知道是什么引起了你的荨麻疹,那么尽量避免这个原因。

一个前臂皮肤纹图的例子。
皮肤划痕症它的字面意思是“皮肤书写”,是身体性荨麻疹的常见原因。 来源:《医景

慢性荨麻疹的原因是什么?

慢性荨麻疹(定义为持续6周或更长时间)可以持续数月至数年。这种情况的评估是困难的,而且过敏测试和其他实验室在这种情况下,测试只是偶尔有用。对这种情况的准确评估需要病人他的或她医生精确的信息,关于他们的完整病史,个人习惯,和口服的摄入量。有时,可能需要限制特定的食物或药物(潜在的过敏原)一段时间来观察对皮肤状况的影响。某些系统性疾病和感染,包括寄生感染,有时在皮肤上表现为荨麻疹。如果能确定诱因,那么针对这种情况的特殊治疗应该是有效的,或者在食物过敏药物过敏在美国,严格的回避是必要的。另外,还有一些罕见的慢性荨麻疹是由患者自身肥大细胞表面的分子产生抗体引起的。有一些测试可以用来识别这种类型的荨麻疹。

物理性荨麻疹(如热性荨麻疹)是一种由物理刺激产生的慢性荨麻疹。常见的环境刺激,如阳光(日光性荨麻疹),,冷,热,锻炼压力有时会诱发荨麻疹。皮肤病学,字面意思是“皮肤书写”,是物理荨麻疹的常见原因。这是一个夸张的形式,当人们的皮肤被抓或摩擦时发生的情况;一个红色的西装出现在划痕处。在皮肤造影术中,有凸起、发痒的红纹相邻皮肤被划伤或皮带和其他衣物摩擦皮肤的地方就会出现闪光,导致肥大细胞泄露组胺。

另一种常见的物理诱发荨麻疹称为胆碱能性荨麻疹。这就产生了数以百计的小而痒的疙瘩.这些症状发生在15分钟内锻炼或者是体力消耗,通常在医生可以检查它们。这种形式的荨麻疹更常见于年轻人。

一名医生向病人解释可能模仿荨麻疹的皮肤状况。
皮疹可能看起来像荨麻疹,但事实上,它们保持稳定,不会在24小时内消失,这有助于区分它们和荨麻疹。 来源:iStock

是否有类似荨麻疹的条件或其他原因?

还有其他的皮疹这可能看起来像蜂房,但事实上,它们保持稳定,不会在24小时内消失,这有助于区分它们和蜂房。这样的皮疹可能需要有一个小的皮肤样本移除和检查下显微镜活组织检查),以准确地确定自然皮肤病。

什么时候去看医生

如果荨麻疹使它很难睡眠,那么就有必要看医生了。如果你服用的是非处方药,这一点尤其重要抗组胺药.如果你的荨麻疹持续超过两个月,你也可能从看医生中受益。

哪些专家治疗荨麻疹?

一些家庭内科医生或内科医生在照顾慢性荨麻疹患者时可能会感到很舒服。大多数皮肤科医生和过敏症专家能够照顾荨麻疹患者。

卫生保健专业人员如何诊断和评估慢性荨麻疹?

血液测试,包括完整的血细胞计数加拿大广播公司),红细胞沉降速度ESR,一个标记炎症),都是一般建议进行评估的。

幻灯片

我会过敏吗?发现过敏的诱因看幻灯片
抗组胺药的特写镜头可以用来治疗荨麻疹。
最常用的口服疗法是抗组胺药。 来源:iStock

什么是荨麻疹治疗选择和家庭补救措施?

如何预防麻疹

治疗大多数普通急性荨麻疹的目标是在病情自行消失时减轻症状。最常用的口服治疗药物是抗组胺药,它有助于对抗由肥大细胞泄露的组胺的影响。抗组胺药的主要副作用是嗜睡。

很多抗组胺药都没有处方,如苯那君(苯那君),服用25毫克,和扑尔敏(氯- trimeton),剂量为4毫克。这些药物可以一天服用三次,但因为这些药物会导致嗜睡,所以通常是在睡觉时服用。服用这些药物的人应特别小心,并确保他们在驾驶或参加其他需要精神集中的活动前保持充分警觉。

氯雷他定(克敏定,10毫克)和盐酸非索非那定(Allegra)是一种非处方的抗组胺药,不太可能引起嗜睡(非镇静剂)。也批准场外交易使用羟嗪(Atarax, Vistaril)会导致嗜睡,以及它的分解产物,西替利嗪(仙特克,10毫克),它没有那么镇静。

需要处方的抗组胺药包括赛庚啶(环肌动蛋白),容易引起嗜睡。一种抗组胺药,但却没有什么镇静作用levocetirizine(Xyzal)。有时医生会将这些药物与其他类型的抗组胺药物结合使用,称为H2受体阻滞剂,例如法莫替丁法莫替定雷尼替丁360),西咪替丁(泰胃美)。这张抗组胺药物清单并不详尽。医生根据病人的具体情况制定个性化的治疗方案,并根据病人的具体情况进行调整临床响应。

口服类固醇(强的松)可以在短期内帮助严重的荨麻疹病例,但它们的作用有限,因为许多荨麻疹病例持续时间过长类固醇使用以继续安全。其他治疗方法也被用于荨麻疹,包括montelukast(顺尔宁)、紫外线辐射抗真菌抗生素,抑制免疫系统,三环类抗抑郁药阿米替林[,盐酸阿米替林Endep],去甲替林[Pamelor, Aventyl],多虑平[Sinequan, Adapin])。支持这种治疗的好处的证据很少。在一般情况下,它们很少被需要。现在针对慢性荨麻疹的一种新的治疗方法是每月一期皮下注入的单克隆抗体奥玛珠单抗(Xolair),直接用于治疗IgE受体在人类的肥大细胞上。

局部治疗荨麻疹的方法是可行的,但通常是无效的。其中包括有帮助的面霜和乳液麻木了神经结局和减少瘙痒.可以做到这一点的配料有樟脑薄荷醇苯海拉明和普莫西许多这些外用制剂不需要处方。可的松含糖的面霜(类固醇),即使是需要处方的强效面霜,对控制荨麻疹的瘙痒也不是很有帮助。

冷敷有助于缓解荨麻疹引起的瘙痒皮疹

一个小女孩在手臂上涂乳液来治疗她的荨麻疹。
荨麻疹很烦人,并不严重,而且几乎总是暂时的。 来源:iStock

荨麻疹的预后如何?

要想确切地知道一个人患有什么样的荨麻疹,或了解更多关于荨麻疹免疫基础的研究,或了解这种情况的罕见形式,请咨询医生。然而,重要的是要坚持大多数荨麻疹病例都很烦人,并不严重,而且几乎都是暂时的。

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