脱发(脱发)

大多数脱发不是与系统性或内部疾病有关,不良的饮食习惯也不是一个常见因素。头发可能只是薄的预先确定的遗传因素和整体衰老过程。

• 脱发没有疤痕的头皮是一种很常见的条件和影响大多数人在一些时间在他们的生活中。
• 医务人员应该区分脱发从破损的毛干脱发由于减少头发的生长。
• 常见的秃顶(产雄脱发)发生在男性和女性的影响是由于睾丸激素基因易感毛囊代谢产物。
• 甲状腺疾病,贫血、蛋白质缺乏、次要的梅毒,化疗,低维生素水平可能导致脱发。
• 斑秃是一种脱发产生的自身免疫性破坏毛囊局部地区的皮肤。
• 对头发再生药物表示包括米诺地尔(落建)和非那雄胺(保法止)。
• 预防脱发包括良好的头发卫生,经常洗头,好营养。
• 医疗健康筛查脱发可能包括血液检测等完整的血细胞计数(加拿大广播公司),铁水平、维生素B、甲状腺功能测试(TFT),和头皮活检。

大多数脱发不是与系统性或内部疾病有关,不良的饮食习惯也不是一个常见因素。

因为有许多类型的脱发,找到原因可能是一个挑战。本文将介绍最常见的原因脱发发生在正常皮肤无疤痕的头皮。医学术语脱发脱发。

• 大多数脱发不是与系统性或内部疾病有关,也不是很差饮食一个常见的因素。头发可能只是薄如预定的遗传因素和整体的结果老化的过程。
• 许多男性和女性可能会注意到温和的生理稀疏的头发开始30年代和40年代。
• 生活变迁可能引起脱发,包括
  • 疾病,
  • 情感创伤,
  • 蛋白质不足(在严格节食),
  • 荷尔蒙的变化类似怀孕,青春期,更年期。
• 一些疾病,包括甲状腺疾病,缺铁性贫血,和二期梅毒,可能导致脱发。
• 而甲状腺血液测试和其他实验室测试中,包括一个完整的全血细胞计数(CBC),在普通的人脱发通常是正常的,重要的是要排除治疗脱发的原因。
• 尽管许多药物列表“脱发”在他们的潜在的副作用,大多数药物都不可能引起脱发。
• 另一方面,癌症治疗(例如,化疗或放射治疗)和免疫抑制药物通常产生脱发。
  • 完成化疗后脱发通常6到12个月后会再长出来。

一个家庭医生,内科医生,妇科医生也可以执行基本的健康检查。皮肤科医生专门问题的皮肤,头发,指甲和可能提供更先进的诊断和治疗头发稀疏和损失。有时头皮活检可能是必要的。

有许多方法来分类脱发。

• 人们必须首先检查头皮来确定脱发是由于毛囊的物理破坏和损失(瘢痕或瘢痕性脱发)。如果头皮出现很正常有很多空的毛囊,这叫做non-scarring脱发。
• 另一方面,瘢痕性脱发永久地破坏毛囊。
• Non-scarring脱发的情况下也是有物理或化学损伤头发轴,导致破损。有时候,可能需要做一个活检的头皮来区分这些条件。
• 有时候,医生可能把头发检查毛干的外观以及日益增长的毛发(毛发生长初期阶段)的百分比。这篇文章将集中精力non-scarring类型的脱发。

两种类型的non-scarring脱发是什么?

某些情况下产生小范围的脱发,而其他影响大面积头皮。脱发是常见的原因不完整的

• 斑秃(小圆或硬币大小的头皮秃斑块通常在几个月内长回来),
• 牵引性脱发从紧张的辫子或马尾辫(变薄),
• 拔毛发癖(扭曲的习惯或把头发拉出),
• 头癣(真菌感染)
• 二次梅毒。

一些常见的弥漫性脱发的原因

• 模式脱发,
• 药物引起的脱发,
• 蛋白质营养不良,
• 系统性disease-induced脱发(癌症、内分泌疾病休止期脱发)。

斑秃(AA)是一种常见的脱发。

斑秃是一种自身免疫机体攻击自己的毛囊。然而,大多数患者没有系统性问题,不需要体检。虽然人们经常指责斑秃在“压力”,事实上,它可能是相反的;即有脱发可能造成压力。

• 一个常见的皮肤病,斑秃通常开始作为一个单独的一些皮肤的光滑圆秃。
• 这些补丁通常在三到六个月没有再生治疗。
• 有时,白发暂时会再长出来,然后变得黑暗。最广泛的形式是脱发totalis,整个头皮秃。重要的是要强调局部脱发病人一般不继续失去头发的头皮。
• 斑秃能影响头发在身体的其他部位,太(例如,胡子和眉毛)。

斑秃的治疗

• 治疗斑秃包括注入少量的类固醇,如去炎松补丁刺激头发生长的影响。
  • 虽然局部注射可能不适合大面积,通常这是一个非常有效的治疗帮助头发提前返回。
• 其他治疗,如口服类固醇,其他immunosuppressives或紫外线疗法,可用于更广泛或严重病例,但大多数患者的可能是不切实际的,因为潜在的副作用或风险。
• 在最轻微的情况下,病人很容易掩盖或梳子在受影响的地区。
• 在更严重的和慢性的情况下,一些病人戴假发;如今,一些男人刮胡子整个头皮现在看起来已经成为时尚。
• 最近,研究人员注意到一些有益的结果在小群体的广泛的斑秃患者或脱发totalis JAK1/2抑制剂,baricitinib (Olumiant)。长期研究正在进行中。

牵引性脱发是随着时间的推移不断的拉着头发引起的根源。

这是一个小或局部脱发区域造成的重复或持续拉或牵引头发根。

• 严格的辫子和马尾辫,很难拉了头发脱落。如果发生这种情况,最好选择发型,给头发那么紧张。
  • 早这样做有助于避免永久性的伤害。

医学障碍导致人们撤出自己的头发被称为拔毛发癖。

这是指习惯性的拉或扭曲自己的头发。头皮和睫毛经常受到影响。与斑秃补丁,光滑,头发拔毛发癖补丁显示切毛。

• 治疗往往是完全行为。
  • 有注意到行为,然后有意识地停止。
• 压力严重或耐药情况下可能需要咨询医生或心理学家或精神病医生治疗。
• 几个抗抑郁或抗焦虑药物可以帮助这个条件。

头癣或头皮癣是真菌感染,往往攻击头发轴和毛囊导致脱发。

癣医学单词吗真菌感染,capitis意味着头。头癣是一种真菌感染的头皮在很大程度上影响学龄儿童。

• 头癣是越来越普遍在非洲黑人或非裔美国人头皮。
• 这条件是罕见的健康的成年人。
• 秃头斑点通常显示切头发伴随着性皮炎。
• 口服抗真菌可以穿透头发根部,治愈感染,之后头发长回来。
• 共享的帽子或梳子和刷子可能传输头癣。

这是一个整体的头发没有特定的秃头斑点或模式。虽然这种类型的脱发可能不会明显,个体经常会觉得他们的头发没有以前那么厚或全部。这类常见的条件

• 休止期脱发(后迅速脱落分娩,发烧,或者突然减肥);
• 产雄或雄激素的脱发(“男性模式秃顶”、“女模式秃顶”)。

休止期脱发(TE)是一个稀疏的头发在头皮上,不一定均匀。

在正常情况下,头皮头发活大约三年(生长期、生长阶段);然后进入静止期或休息阶段。静止期三个月期间,头发根干缩成一个小俱乐部,”然后头发掉出来。因此正常每天损失约100根头发,更多的时候淋浴放松准备脱落的毛发。然后身体取代了头发。

有时人担心失去他们的头发都开始注意头发的枕头或沉没,没有发现他们一直在那里。仔细看看这些通常会揭示俱乐部最后,正常显示这些毛发脱落。

• 通常情况下,约10%的头皮头发在静止期阶段。

数情况下产生一个“冲击系统”,改变了头发生长节律。因此,多达30% -40%的毛可以循环进入静止期。三个月后,头发大量脱落的(恶臭),尤其是在靠近头皮的前面。这些包括

• 分娩,
• 高热、
• 突然减肥(崩溃节食),
• 手术,
• 严重的疾病,
• 严重的情绪压力或损失。

这些需要危及生命,也没有脱发通常跟随他们。(此外,它可以发生在一个怀孕,但不是下一个。)但当头发掉出来,到处都是——涵盖了枕头,堵塞下水道,等等。矛盾的是,更戏剧性的脱发,预后越好,因为当身体变回正常的节奏,大多数(如果不是全部的话)的头发回来;这些人不需要特殊治疗。正常的洗头可以继续,因为这只会出去放松头发。

男性型脱发(产)形式的雄性遗传脱发(也有女性秃头)占超过95%的男性脱发。图片来源:版权©BSIP

这种类型的脱发往往归因于遗传素质和家庭历史。雄性脱发出现在男性和女性。男性脱发往往更快,早些时候开始,更广泛。

医生将常见的脱发称为“雄性遗传脱发”或“雄性脱发”,这意味着荷尔蒙和遗传(遗传)是必要的发展条件。这种模式的确切原因尚不清楚。(涉及到的雄性激素存在男性和女性)。

男性脱发秃顶

甚至男人从来没有“秃头”多年来有点薄。不像那些可逆调聚剂脱落,那些常见的男性脱发脱发不太注意头发出来;他们只是看到它不在那里了。青春期男孩注意到一些寺庙附近的后退的发际线的变化在男孩的模式更成年男性的“m型”状态。这个正常发展并不意味着他们失去头发。

一些关于男性脱发秃顶的“神话”

• 人们通过他们的母亲继承秃顶的男性亲属。实际上,基因从妈妈。和父亲确定秃顶。看一个人的家庭充其量只能给人受过教育的猜测他或她会如何。在这一领域的研究正在进行,目前的研究是不确定的继承模式。
• 长头发使紧张的根源。它不是。和帽子不扼杀循环导致脱发的头皮。
• 洗头不加速秃顶。
• “可怜的循环”不会引起脱发,按摩不阻止它。

首先,重要的是要确定脱发不是由潜在的疾病引起。

很少有科学证明,fda批准的治疗脱发。有成千上万的未经证实的说法和产品帮助头发再生。

• 很多护发素,洗发水,维生素和其他产品要求以某种不确定的方式帮助头发生长。
• Nioxin一直是一个受欢迎的品牌的洗发水脱发,但没有强有力的证据显示它是更有效的比普通的洗发水。这些产品通常是无害的,但通常不科学证明,因此潜在的用处。
• 减缓脱发,至少有四种可能有效,基本选择。这些包括药物,如米诺地尔和保法止,长期使用。停止这些药物之前似乎并没有恶化或加剧脱发。病人只会回到国家他会在他从未开始治疗。
• 米诺地尔(落建):这个局部药物可在柜台,不需要处方。男人和女人可以用它。它的效果最好皇冠,减少对额叶区域。2%米诺地尔可以作为解决方案,4%的解决方案,一个备用5%解决方案,和一个新的泡沫或慕斯准备。落建可以长一点的头发,但它更善于抓住什么还在那里。与落建很少有副作用。这种治疗的主要问题是需要应用它每天一次或两次,一段时间后和大多数男人厌倦了。此外,米诺地尔倾向于少工作在前面的头,这是秃顶困扰大多数男人。无意的应用于面部或颈部皮肤会引起不必要的头发生长在这些地区。
• 非那雄胺(保法止):本药仅FDA批准用于男性雄性脱发。非那雄胺类的药物被称为5股alpha还原酶抑制剂。它有助于减少脱发通过阻断头皮毛囊的自然荷尔蒙的作用。保法止是一个版本的商用叫做前列腺的药物剂量,帮助收缩在中年和老年男性前列腺肥大。妇女的生育潜力应避免非那雄胺。保法止可用1毫克片剂处方,每天一次。保法止可能生长和变厚的头发在某种程度上对一些人来说,但它的主要用途是保持头发(维护)仍然存在。研究表明,这种药物适用在某些类型的脱发,和病人应该用它来确定全面影响之前6到12个月。这种药物不“工作”在几天,几周,及其出现明显改善往往是渐进的。最好的男人仍然有足够的头发保留但也可以帮助一些头发再生。 Possible but very unlikely side effects include阳痿或降低性欲(性欲)。研究表明,这些副作用可能是更常见的比普通人群和可逆当患者停止服用药物。成本大约是70 - 100美元/月,和大多数医疗保险公司不报销费用。
• 一群局部药物叫做前列腺素类似物最近开始接受测试潜在的头发再生。他们可能是用于男性和女性。目前不fda批准这些药物对头皮脱发。目前,这些主要是用于睫毛增强。
  • 的一个新的药物被称为bimatoprost (Latisse)。需要进一步的测试和研究来评估这些产品的功效在头皮脱发。Bimatoprost解决方案有时标示外用于帮助选择情况下的脱发。目前fda在美容睫毛增强。研究表明它可以治疗口渴(短或稀疏)增加睫毛的生长,包括长度、厚度、和黑暗。
  • 这种药物也商用Lumigan,用于治疗青光眼。尚不清楚到底这药物是如何工作的头发再生,但它被认为延长头发生长的毛发生长初期阶段(活跃的阶段)。有趣的是,在常规医疗使用Lumigan眼药水青光眼病人,偶然发现睫毛长,厚了很多用户。这导致了临床试验和化妆品批准使用Latisse睫毛。

有许多选项和选择美容治疗脱发。这里列出了其中的一些,包括头发纤维粉末、假发、合成假发,人类头发假发,头发,头发编织,激光和手术。

• 毛纤维粉:颜色,粉纤维洒商用和可能伪装秃头区域工作。这些彩色洒有特殊属性,帮助它们附着在头发和给予更全面的外观。Toppik是这些产品制造商之一,网上可以找到。这些化妆品都可以无需处方,是相当便宜的(20 - 40美元范围),以最小的风险和万无一失的。通常,这些可以使用除了像生发液医学治疗,保法止,和头发移植,他们是一个伟大的临时措施为特殊场合一渡过难关。
• 假发暂时的历史悠久的方法:在添加头发假发或头发编织,网状的附加到剩下的头发和人工或者类似的人类头发的颜色和质地是与现有的头发编织。质量与价格存在着很大的差别;同时,假发和编织,氧化和放松。
• 手术或头发移植:手术的头发修复方法包括各种版本的头发移植(可以从后面的头发和把它靠近前面)或减少头皮(割掉秃头区域,缝合在一起)。移植手术近年来有了很大的改进。他们可以生产更有吸引力比旧方法和自然结果,有时候留下“棋盘”或头发塞看起来。现在许多移植患者服用保法止维持或保持他们移植。当考虑一个头发移植,要仔细检查外科医生的资质和经验。Micrografts是一些最新的技术,外科医生移植一个两个毛囊。头发移植可能是非常昂贵和耗时的过程普遍在1000 - 20000美元不等,取决于数量头发移植移植。通常,500或更多的毛发移植可能在一个会话。
• FDA批准的低级激光设备在男性型脱发提拔使用。使用这些设备在国内没有医生的处方和不同价格从50美元到超过1000美元。他们的梳子,头盔,和帽子。有限的研究是比较有说服力,他们刺激头发的生长。
• 富含血小板血浆从加工获得男性型脱发患者的全血,然后注入到自己的头皮被建议作为辅助治疗。这种形式的治疗的疗效目前正在调查。

长头发并不一定给根带来压力,导致脱发。

女性模式秃顶

在一个女性掉头发了继承了(基因)的基础上,但女性型脱发往往是更加分散,用更少的王冠和前额发际线被丢失的可能性。

• 尽管一些女性可能会发现头发稀疏早在20多岁,头发脱落的速度往往是渐进的,往往采取年变得明显。
• 似乎有一个正常的生理变薄,随着年龄的增长,发生在许多女性在35岁左右。
• 更多的女性比男性脱发的根本原因。这些包括贫血和甲状腺疾病和治疗的条件多囊卵巢综合征(PCOS)。
  • 这些条件是由血液测试诊断以及历史和实物证据。
• 尽管一些研究已经表明,脱发可能是继承了母亲的基因家族,通过这些理论需要进一步测试。
• 当前的研究是不确定的。虽然不是表示女性模式秃顶、螺内酯(螺内酯)在治疗这种情况已经取得了一些成绩。

虽然帽子抑制毛囊的故事或长头发拉根可能更多的民间传说,重复发创伤紧密编织头发回落和一致的摩擦可能会加剧或导致一些人局部脱发。人将他们的头发紧紧地在橡皮筋可以产生局部脱发的头皮。

脱发特别关注女性的“神话”

• 长头发并不一定把紧张的根源。
• 洗头不加速脱发;它只是删除那些准备脱落。
• 染发、烫发,以及调节头发通常不会导致脱发。伯恩斯或严重的处理可能产生头发脆弱和破损。风格,拉紧可能会造成一些损失,但头发着色和通常不“化学物质”。

怀孕可能会导致许多头皮头发的变化。怀孕期间荷尔蒙波动,大量的女性觉得自己头发变稠,变得丰满。

• 这可能与毛发的数量的变化骑自行车头发生长的增长阶段,但确切的原因是未知的。
• 通常,会有脱发(休止期脱发)分娩后或几个月后,最终将正常化。

女性脱发治疗方法包括

• 米诺地尔(落建),
• 头发移植,
• 像Toppik发粉纤维,
• 假发,
• 头发扩展,
• 编织。
• 米诺地尔(落建)是可用在柜台,可在2%,4%和5%浓度。也许是一种讨厌每天两次,但它已被证明有助于保护头发,甚至可能长一些。
  • 米诺地尔往往生长非常好小头发无论它。重要的是要避免运行液体涂在脸部或脖子它还可以长头发。
  • 集中销售女性的2%,但可用于高等优点遵医生。
• 像头发移植手术可以是有用的对于一些女性以及男性“填写”减少的地区。

一个好的日常服用含有锌维生素B,叶酸,铁,钙是一个合理的选择,虽然没有证据证明好吗维生素有意义的好处吗脱发。

• 新的研究表明,维生素D可能会有所帮助,值得考虑。
• 像铁或特定的维生素和矿物质缺乏维生素B12可能的诊断血测试和治疗。

多种维生素,包括

• 生物素促进头发生长,但为这些说法有许多人缺乏坚实的科学研究。而生物素等补充以头发为卖点,皮肤,和指甲可能不会恶化的话,也不一定帮助的情况。因此,广告头发再生补充应该慎重有轻微。
• 只有口头或轶事证据局部的应用大蒜、洋葱汁,塞润榈、椰子油、月见草油,苹果醋,肌酸,南瓜子油的好处脱发。

头皮瘙痒可能是一个症状头皮的疾病可能产生脱发。原因可能包括脂溢性皮炎(头皮屑),牛皮癣。

治疗可能包括

• 洗发露都像酮康唑(Nizoral),
• 场外头皮屑洗发水,
• 局部类固醇面霜和乳液,以帮助减少瘙痒。

的预后雄性non-scarring脱发是谨慎是因为没有治疗的问题。必须采取药物治疗。其他类型的脱发有自发解决的好机会。

预防掉发取决于潜在原因。

• 一个好的发型卫生与普通洗头是一个基本步骤但可能是毫无益处的。
• 好营养,特别是足够的铁和维生素B,是有益的。
• 治疗潜在疾病,如甲状腺疾病,贫血,在预防和荷尔蒙失衡可能是有用的。